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外科——脂肪瘤

脂肪瘤是一種十分常見的皮膚疾病,多是良性的,可分為自發性和遺傳性兩種,多數生長於人體的各種組織內,通常好發於背部̦臀部̦肩̦頸及四肢的皮下組織₀ 而顏面及頭皮處也可發生;其次為腹膜後及胃腸壁等,也有極少數會生長於原來無脂肪組織的位置₀ 一些脂肪瘤在結構上含有較多結締組織或血管,造成一些較複雜的脂肪瘤,例如:病發於腎臟的良性血管肌肉脂肪瘤;或如瘤中的纖維組織所佔比例較多,則稱為纖維脂肪瘤₀
 

症狀:
皮下脂肪瘤幾乎沒有不適的症狀,通常不會痛,也不影響健康的,除非是血管性脂肪瘤才會疼痛,表面皮膚外觀正常,可推動,摸起來質地柔軟₀ 如自發性的脂肪瘤,通常一次僅出現一粒;如是遺傳性的,可同時在身上不同位置出現多顆脂肪瘤,但一般體積較小₀
 

脂肪瘤治療方法:
傳統切除: 指直接切除, 若脂肪瘤體積較大, 傷口亦相對增長。
微創切除: 醫生會採用目前最先進的腫脹麻醉,即使用少量的局部麻醉藥,大量稀釋,注射於手術位置,可以達到局部血管收縮,止痛的目的,如此麻醉方式除了恢復快、出血少,手術也比較不容易有表面不規則的情形發生。再使用一般在關節鏡手術中所使用的電動螺旋刀,選擇小管徑的抽吸管,透過一個5MM的切口,進行皮下抽刮。優點是疤痕很小,癒合過程較快一些,並且在治癒率上有相當滿意的結果。
一般而言,脂肪瘤不一定需要處理的,除非是部位影響或長得太大,深入到筋膜或壓迫到旁邊結締組織,引起痛楚;又或是影響外觀及出現炎症等,醫生才會建議之手術切除₀
脂肪瘤的成因與一般腫瘤一樣,屬個人體質關係,實際情況仍不完全清楚,亦無很明確的預防方法₀
 

 
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